ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР
Адрес: 430032, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Ульянова, 30
Приемная главного врача: тел.: 8 (8342) 32-08-18
факс: 8(8342) 35-80-24
e-mail: ronkd@moris.ru
Правила направления больных на
консультативный прием к специалистам
ГБУЗ РМ «Республиканский онкологический диспансер»
Направление больных на консультативный прием в ГБУЗ РМ «РОД» из ЛПУ районов и поликлиник г.Саранскадолжно быть обосновано и решаться врачом, совместно с заведующей поликлиникой или заместителем главного врача по медицинской части. При направлении в консультативную поликлинику больным выдается подробная выписка на стандартном бланке (приложение №1), подписывается врачом и одним из выше указанных заместителей. В направлении в обязательном порядке отражаются: жалобы больного, анамнез заболевания, объективные данные, данные лабораторных и инструментальных исследований (с указанием даты и номера исследования), консультации смежных специалистов, проводимое ранее лечение, его эффективность. В направлении указывается цель консультации с указанием предварительного диагноза. При себе пациент должен иметь паспорт и медицинский страховой полис.
При направлении на консультацию к специалистам онкологического диспансера в обязательном порядке все больные должны пройти необходимый лабораторно-инструментальный минимум в поликлинике по месту жительства: анализ крови общий, анализ мочи общий, анализ крови на сахар, биохимический анализ крови, анализ кала ная/гельминтов, ЭКГ, флюорография органов грудной клетки, для женщин – осмотр гинеколога. Объем исследований определяется локализацией заболевания согласно стандартам обследования.
При поражении конкретного органасоответствующие инструментальные методы исследования по месту жительства (результаты исследований действительны в течение 3 месяцев с момента даты проведения, протоколы исследований обязательно прилагаются к направлению):
I.с подозрением наCrполости рта, глотки и гортани:
— рентгенография лицевого отдела черепа, гортани, органов грудной клетки;
—фиброскопия гортани, трахеи, глотки с биопсией;
— КТ органов грудной клетки (при подозрении на метастатическое поражение легких);
— КТ или УЗИ органов брюшной полости (при подозрении на метастатическое поражение печени);
— результаты цитологического и патоморфологического исследований.
- II. с подозрением наCr щитовидной железы:
— УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости;
— Пункционная биопсия опухоли щитовидной железы;
—R – кое исследование органов грудной клетки;
— КТ органов грудной клетки (при подозрении на метастатическое поражение легких);
— Эзофагоскопия;
— результаты цитологического и патоморфологического исследований.
III. с подозрением наCr пищевода и желудка:
— ректальное пальцевое исследование;
— R – кое исследование органов грудной клетки;
— R – кое исследование пищевода и желудка;
— ЭФДС с биопсией;
— УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
— УЗИ органов малого таза у женщин;
— КТ органов брюшной полости;
— результаты цитологического и патоморфологического исследований.
- IV. с подозрением наCrтолстой кишки:
— ректальное пальцевое исследование;
— R – кое исследование органов грудной клетки;
— фиброколоноскопия с биопсией;
— ирригоскопия;
— УЗИ органов брюшной полости;
— КТ органов брюшной полости;
— результаты цитологического и патоморфологического исследований.
- V. с подозрением наCr печени, желчных протоков, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы:
— R – кое исследование органов грудной клетки;
— ЭФДС с биопсией;
— колоноскопия;
— УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза;
— КТ органов брюшной полости с контрастированием;
— результаты цитологического и патоморфологического исследований.
- VI. с подозрением наCr легкого:
— R- кое исследование органов грудной клетки;
— КТ органов грудной клетки;
— УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
— бронхоскопия с биопсией;
— результаты цитологического и патоморфологического исследований.
VII. с подозрением намеланому кожи:
— R- кое исследование органов грудной клетки;
— УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
VIII. с подозрением на Cr кожи:
— результаты цитологического и патоморфологического исследований.
(результаты исследований действительны в течение 3 месяцев с момента даты проведения, протоколы исследований обязательно прилагаются к направлению).
IX. с мастопатией:
— УЗИ и/или маммографиямолочной железы (обязательно протоколы
исследования, результат действителен 3 месяца);
— направление с учетом менструального цикла (с 6 по 12 день от начала
менструального цикла).
Х. с подозрением наCr молочной железы:
— R- кое исследование органов грудной клетки;
— УЗИ и/или маммография молочной железы;
— R- кое исследование скелета;
— УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
— КТ органов брюшной полости;
— результаты цитологического и патоморфологического исследований.
ХI. с подозрением наCrженских половых органов:
— R- кое исследование органов грудной клетки;
— УЗИ и/или маммография молочной железы;
— УЗИ органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства;
— результаты цитологического и патоморфологического исследований.
ХII. с подозрением или подтверждением Cr органов мочевыделительной системы и предстательной железы:
— R- кое исследование органов грудной клетки;
— УЗИ органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства;
— результаты цитологического и патоморфологического исследований.
Приложение№1
Направление
в специализированное онкологическое учреждение ГБУЗ РМ РОД
- Страховой полис № ______ серия _____кем выдан __________________
- Фамилия ____________________________________________________
Имя _________________________________________________________
Отчество _____________________________________________________
- Дата рождения число______ месяц _________год ___________________
- Район ________________________________________________________
- Домашний адрес _______________________________________________
- Место работы _________________________________________________
- Профессия ____________________________________________________
- Диагноз при поступлении _______________________________________
- Причина направления больного __________________________________
а) консультация
б) для назначения лечения
в) для уточнения диагноза
г) для проведения исследования
- Анамнез заболевания и проведенных мероприятий
(дата проявления первых симптомов заболевания, проявление и течение болезни, дата первичного обращения в медицинское учреждение по поводу данного заболевания, проведенное обследование, лечение, где, когда, с каким результатом)
- St.localis _____________________________________________________
- Результаты рентгенологического обследования и (или) флюорографии грудной клетки, молочных желез, желудка, толстой кишки, а также других органов и систем (дата изменения в динамике)________________________
____________________________________________________________
13.Результаты других методов исследования (дата, подробный протокол, эндоскопии, ректероманоскопии, кольпоскопии и др.)
_____________________________________________________________
- Осмотр женщин в смотровом кабинете (дата, результат) __________
_____________________________________________________________
Цитологическое исследование (дата, результат) ____________________
_____________________________________________________________
- Общий анализ крови (дата, результат) _________________________
Группа крови. Rh фактор ________________________________________
RW (срок годности анализа – 10 дней) ____________________________
ВИЧ (срок годности анализа – 3 месяца) ____________________________
HbsAg(срок годности анализа – 3 месяца) ________________________
Общий анализ мочи (дата, результат) ____________________________
- Морфологическое исследование биопсийного и операционного материала (номер, дата, гистология – нужное подчеркнуть) _____________
_____________________________________________________________
- Пациенту выданы на руки: блоки исследуемых тканей, стекла препаратов, рентгеновские снимки (нужное подчеркнуть).
18.Сведения о выдаче листка временной нетрудоспособности: выдан, не выдан (нужное подчеркнуть).
- Фамилия, имя, отчество и должность врача, направившего пациента в специализированное онкологическое учреждение.
______________________________________________________________
Подпись врача ____________
Печать
медицинского
учреждения «___» _____________ 20 __ г.
дата направления